一个家庭中只要有一个人患了大病，就会拖垮整个家庭，不仅因他自己没有了收入，而且整个家庭的收入都要用来给他治病，如果短期内不能把病治好，这个家庭将陷入经济危机。因此，因病致贫、因病返贫仍是目前精准扶贫的重点。对于大病患者和长期慢性病患者的贫困人口，我们要因病施治，分类救治。
    一站式服务为贫困户报销提供便捷服务
    为了有效助推全面脱贫，洛南县在新农合疗报销中坚持“规范、便捷、高效、廉洁”的服务理念，不断改进环境设施，提升服务水平。规范了服务大厅报销流程，简化办事程序，压缩工作时限，确保参合群众少跑路，甚至不跑路。积极实行首问负责、限时办结、预约服务、承诺服务等制度，设立老年人、残疾人、退伍军人服务窗口，并将新农合工作服务窗口延伸至镇、村、组、户、人。实行“一对一、面对面”家庭站服务，使更多参合贫困群众在家门口就能够享受到优质、便捷的新农合服务。
    石坡镇梁头塬村的石某，今年58岁，一家三口人，老伴患有精神病，30多岁的儿子精神也不太正常，石某今年3月份在上山砍柴时不慎跌倒山谷里，导致“颅脑损伤、肾挫裂伤、股骨骨折”等，经当地医院转院到省三级医院住院就诊，花费9万余元，使得原本贫困的家庭雪上加霜。县合疗办了解到此情况后，本着以人为本，特事特办的原则，按照相关规定，通过“一站式”服务为石某报销了新农合、大病商业保险共计4.7万余元，并安排业务人员亲自上门为其送去报销款。
    提升报销比例、扩大报销途径使贫困户受益
    采用升比例、升封顶“两升”办法，对“癌症放化疗”“肾病综合征肾透析”“65岁以上老年人”“5岁以下儿童”等特殊人群在定点医疗机构诊治的，均按最高报销比例给予报销。对矽肺病患者在定点医疗机构报销比例的基础上再提高20个百分点，并将住院补偿封顶线提高到30万元。同时，对于符合分级诊疗转诊规范的农村参合贫困人口，住院报销比例在现有的基础上均提高5个百分点；将特殊门诊慢性病报销比例由原来的65%提升到75%，其中二类特殊门诊慢性病种类由原来的14种扩展到19种，将封顶线由原来年度补助3000元提升到5000元。积极建立全市统筹的商业大病保险，对贫困人口商业大病保险报销首段起伏线降低50%，采取分段报销，封顶线为50万元。自负费用符合民政救助的，还可以在民政部门申请大病救助。通过以上系列政策调整，使参合贫困群众看得起病、看得好病，为健康扶贫发挥了保驾护航的积极作用。
    保安镇仓圣社区张某患有间歇性精神分裂症数年，不定期犯病，导致常年丧失劳动能力，家人东凑西凑借来的钱全部给她治了病。由于经济困难，也无能力住院，只好到当地精神病门诊治疗。了解到实际情况后，县合疗办及时协调，通过保安镇中心卫生院与患者沟通，为患者办理特殊门诊慢性病申批，并于今年11月份为该患者报销了5000元，有效的缓解了患者家庭的经济困难。
    送医送药解决偏远山区群众看病难
    今年以来，县卫计局先后分多次邀请市、县20余位医疗专家，深入全县部分偏远乡镇开展“送医送药”活动，进村入户为广大贫困群众开展疾病诊治、医疗保健和健康咨询服务等。
    上寺店牛蹄村坐落在洛南县县城东部，距县城70余公里。东与河南省灵宝市朱阳镇、卢氏县木桐乡相邻，西与灵口镇、庙台乡毗邻。这里山势险恶，交通不便，自然条件极差，由于交通不便，医疗卫生条件差，这里百姓看病难是摆在脱贫致富面前的大问题。而送医送药活动，对于这里的老百姓来说，就是天大的一件好事。张老汉因腰疼卧床多年，腰疼的毛病一直困扰着他，这次他在老伴的搀扶下，终于看好了病。他逢人就说，还是国家政策好啊，让他这个行动不便的人也有看病的机会了。
    县镇医疗服务一体化使基层群众得实惠“现在看病就是方便了，在咱古城医院就能享受到县医院大夫看病，少跑冤枉路，还少花钱。”这是日前家住洛南县古城镇寨子村的王根虎老人看病时说的一番话。原来他犯腰疼的毛病一直在县医院的王大夫跟前诊治，每年得去县城一趟，跑40多里路。在落实对口支医帮扶、县镇村医疗服务一体化、乡村医生签约服务等医改政策以来，洛南县对古城、永丰、石门三家镇卫生院实行县镇一体化管理，另外还积极实施二级医院对口支援帮扶，使得基层卫生院医疗服务水平不断提升，群众看病难的问题逐步缓解 。
    医疗精准脱贫基金兜底使贫困户看病无后顾之忧
    为了切实解决贫困户家庭实际困难，从而防止因病致贫、因病返贫的问题发生，在洛南县政府统一协调下由财政、扶贫、民政、卫计部门筹集1000万元的兜底基金，对于城乡居民参保(参合)住院(特殊门诊)病人治疗费用按照基本医保报销、商业大病保险报销、重特大疾病救助等程序支付后自费费用仍有困难的贫困家庭，由精准脱贫医疗救助基金再进行托底救助，确保全县按时完成脱贫攻坚任务。