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发布日期:2023年08月08日 上一版  下一版
丹凤稳步推进医保改革
文章字数:658
  本报讯 (通讯员 李 冲)今年上半年,丹凤县始终秉承“以人民为中心”发展理念,全力推进全民参保计划,精准落实医保惠民政策,稳步推进医保改革。
  丹凤县深化三医联动支付方式改革,落实定点医药机构协议管理办法,签订定点医药服务协议447份。全面落实全市医保基金支付总额控制要求,建立总额控制下按病种结算为主,按人头付费、按项目付费等多元复合式医保付费体系,实行“总额控制、年度预付、按月审核、年终结算”。制定出台《关于进一步加强医保控费工作的通知》《关于落实分级诊疗政策遏制小病大治和过度医疗行为的通知》《关于切实加强医保协议管理确保基金安全的通知》等规定,引导各级医院严控总费用和非合规费用,有效遏制“小病大养”“过度医疗”等问题。批复6家医疗机构医疗服务项目及价格收费申请,调整县级及以下医疗服务项目325种,监督定点医疗机构执行单病种结算124种,组织医疗医药专家骨干,集中学习研讨医保支付方式改革。
  2022年2月15日起,执行《陕西省医疗服务项目价格(2021版)》以来,丹凤县共受理新增医疗服务项目申请备案2家(丹凤县中医院、商山康复医院),受理备案医疗服务项目42项,其中诊查费8项、治疗费25项、手术费9项。组织22家医疗机构参与药品耗材集中带量采购8批次,累计集采药品品种333种403个品规,平均降价50%,做到了合同签订、约定采购量完成、中选药品使用、药款结算等4个100%和“零差率销售”。2021年兑现国家药品集中采购第一批结余留用资金33.1万元,2022年兑现国家药品集中采购结余留用资金134.24万元,指导落实“两个允许”,调动了医疗机构参与国家集采药品使用落地工作的积极性。