本报讯 （通讯员 代绪刚）为解决基层医疗服务能力薄弱、急诊急救资源分散、群众看病难看病远等难题，2025年以来，商南县全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设，强力推动县域医疗资源重新配置，倒逼服务体系、管理机制和运行模式深刻变革，逐步实现从“全面开花”到“急慢分治、上下联动”的有序医疗服务新格局。
　　商南县在医共体总院（县医院）搭建院前急诊急救调度指挥平台，在赵川、湘河、金丝峡、清油河4个镇设急救分站，富水、魏家台等9个片区设急救联络站，128个村（社区）设急救联络点，形成东西南北全覆盖的“半小时县域急救圈”。把县医院本部和4个急救分站的救护车全部接入院前急救调度指挥平台，做到“120急救+县医院急救”双向电话联通，县急救中心根据病情、位置等信息，就近一键调派急救任务至急救分站，县级专家可通过平台远程实时监测车内外状况，指导车内紧急救治，患者未到、信息先到，实现“上车即入院”，抢救准备同步进行。制定统一的急危重症患者识别、处置、转诊标准和流程，定期对医共体内所有医护人员，特别是镇、村医生，进行标准化、同质化的急救技能培训与考核，确保基层能识别、会初步处置、懂规范转诊。
　　商南县以急救协同为纽带，推进检查检验结果互认。持续健全县域医疗质量管理体系，细化检查检验结果互认流程，将互认提示与医生工作站深度整合，设置醒目、便捷的互认填报模块，大幅降低操作门槛，有效提高医务人员使用效率。在严格保障医疗安全的前提下，对已通过市级及以上质控的检查检验项目，在全县各级医疗机构实行无障碍互认，严禁重复检查，杜绝以打包、分解项目等形式变相收费，切实减轻群众负担。充分发挥医疗机构质控小组职能，建立覆盖室内质控、室间质评和随机抽查的全流程质量评价体系，定期组织医务人员开展专项培训，推动互认工作高效、规范运行。目前，出具互认报告31.35万份，为患者节约费用793.12万元，互认外院报告1729份，为患者节约费用12.03万元。
　　商南县以急救需求为导向，建设心电影像一张网。打破原有片区负责制，整合县域资源，成立统一的县级心电、影像诊断中心，由医共体总院（县医院）统筹负责全县各医疗机构的心电、影像诊断工作，建成县镇影像“一张片”，持续推动4个镇、12个村（社区）心电“一张图”试点工作，实现心电图像远程传输、疑难病例实时会诊、危重患者及时转诊。建立健全心电、影像诊断中心质量监管和24小时值班制度，承诺在5分钟内出具诊断报告，为院前急救提供实时支持，并对基层进行全方位技术保障。建立“人员、技术、服务”下沉机制，总院专家通过驻点、巡诊、远程等方式下沉指导，镇村医务人员定期到总院进修学习，通过传帮带教，每季度为镇卫生院、村卫生室提供不少于1次的规范化诊治培训，持续巩固和提升基层诊疗水平。累计诊断7822例，共节约资金61.16万元，其中心电节约39.65万元，影像节约21.51万元。