近日，商南县医院紧密型医共体远程影像诊断中心医生在对急救分站传来的影像资料进行研判。

　　本报通讯员 靳天龙
　　“要不是镇上有了急救分站，我这条命早就没了！”4月27日，商南县赵川镇石堰河村村民李某琴说起去年那场意外，仍心有余悸。当时她身受重伤、情况危急，急救分站的救护车几分钟就赶到家中，迅速实施就地抢救。
　　“我家住在山沟里，以前去县医院搭车得走一个多小时。”李某琴说，“那天急救医生在车上就给我止了血、上了监护，直接送到镇上急救分站的手术室抢救。家门口有了救命站，心里踏实多了。”
　　李某琴口中的急救分站，正是商南县织密基层急救网络的一个缩影。地处秦巴山区腹地的商南县，山高路远、居住分散，素有“八山一水一分田”之称。过去，偏远乡镇群众突发急病，往往因转运时间过长而错失黄金救治期。
　　“以往救护车从县城到最远的赵川镇接诊再返回，至少需要3个小时。急救分站建在群众家门口后，我们的响应时间缩短了50%以上。”商南县医院医务科副主任苏训博告诉笔者。
　　据了解，为破解山区急救半径过长的难题，商南县以县医院为龙头，构建起“急救中心+急救分站+急救联络点”三级急救体系。2022年起，医院领导班子带队深入十里坪、青山等10个镇卫生院实地调研，编制可行性报告，明确了打造“半小时急救圈”的目标。
　　截至目前，全县已建成县医院急诊急救中心1个，在赵川、湘河、金丝峡、清油河4个镇卫生院设立标准化急救分站，在富水、魏家台等9个片区设立急救联络站，在128个村设立急救联络点，形成“5+9+N”全域急救网络。
　　2025年，县级120急救调度平台建成投用，实现统一指挥调度，专家可远程实时指导车内救治，达到“上车即入院”的效果。苏训博介绍，急救分站配备了救护车和急救设备，县医院还抽调骨干医护组建梯队轮流驻扎，实行24小时急诊开放。
　　截至目前，各急救分站累计出诊4098次，就地抢救急危重症患者1044例，重症抢救成功率达98.6%。“赵川模式”已在湘河、金丝峡、清油河等镇成功复制推广，有效降低了创伤、心肌梗死、卒中等疾病的致死致残风险。
　　在急救网络覆盖全域的同时，慢性病管理同样关乎群众健康底线。“很多慢性病初期没有明显症状，等有了感觉往往已经晚了。”商南县医院院长田军说，“我们的健康管理中心就是要将防线前移，让群众早发现、早干预、早治疗。”
　　针对农村地区高发的“三高六病”，商南县医院健康管理中心组织多学科专家团队定期下沉镇村，开展免费筛查和健康指导。在今年爱国卫生月活动中，医护人员为600多名居民提供免费检查，筛查出慢性病高危人群45人，全部纳入后续跟踪管理。
　　医院还建立了“义诊筛查—风险评估—动态监测—个性化干预—效果追踪”的全流程闭环管理机制。田军表示，下一步将逐步为各镇卫生院配备智能化健康管理终端，实现患者血压、血糖数据实时上传预警，做实“防、筛、治、管”一体化服务。
　　与此同时，商南县积极推进远程诊疗服务，让数据多跑路、群众少跑腿。依托紧密型县域医共体建设，县医院建成远程心电诊断中心和远程影像诊断中心，通过专网与各镇卫生院互联互通。
　　患者在镇卫生院拍片检查，数据实时上传至县医院，由专家团队集中阅片、出具报告。“急诊病人30分钟内出报告，平诊2小时内完成，偏远山区的患者再也不用为了拍张片子跑几十里山路了。”田军说。
　　在青山镇卫生院，值班医生张鹏涛曾接诊一名突发胸闷的患者。他迅速为其做完心电图，通过“心电一张网”上传数据，县医院专家不到10分钟就反馈诊断意见并指导用药，患者很快转危为安。“以前遇到这种情况只能往县里送，路上风险很大。现在有专家远程‘坐镇’，我们心里有底了。”张鹏涛说。
　　截至目前，两个中心累计完成心电诊断13055例、影像诊断5209例，为群众节约检查费用140多万元。加上全县推行的检查检验结果互认，累计出具互认报告11.38万份，为患者减负超过250万元，切实减轻了群众就医负担。
　　“急救分站打通生命通道，健康管理守护日常防线，远程诊疗打破信息孤岛——这三项举措齐头并进，让山区群众在家门口就能享受到优质医疗服务。”商南县卫健局局长严弟胜表示，商南县将持续深化紧密型县域医共体建设，推动更多优质医疗资源下沉镇村，织密织牢县镇村三级健康服务网，真正实现“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县”，让商南24万群众的健康保障更有力度、更有温度。