本报讯(冀华山)今年以来，洛南县建立和完善动态管理电子健康档案，按照大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批的“三个一批”要求，组织对患有大病和长期慢性病的贫困人口实行免费体检、准确分类、精准施治，进一步推动健康扶贫政策落实到人、精准到病，做到应治尽治、应保尽保。
　　大病集中救治一批。县上对筛查确定的25种大病患者，严格按照确定定点医院、确定诊疗方案、确定单病种付费标准、确定报销比例，加强医疗质量管理、加强责任落实的原则，确定县医院为全县贫困人口大病专项救治定点医院。通过健康体检和合疗核报系统核实两条路径识别，县健康扶贫办、县医院、镇村分别建立贫困人口大病患者三方台账管理，夯实定点医院救治责任，实行“一人一档，一病一方”集中救治，确保农村贫困人口25种大病患者住院实际费用报销达到80%以上。到5月底，全县累计集中救治25种大病473人，其中今年救治204人，合规费用报销比例达83.80%。
　　慢病签约服务管理一批。印发《洛南县2019年贫困居民慢病患者家庭医生签约服务工作实施方案》，就签约服务的目标任务、组织和服务方式、主要内容、保障措施和工作要求进一步明确和规范。按照“1+3+1”模式组建家庭医生签约服务团队，即县级指导医生1名，镇办全科医生、公卫医生、医技或护士各1名，村医1名，组织成立83个家庭医生服务团队，进行了全面签约和服务。6月6日又召开了签约服务整改推进暨业务培训会，分析了存在的问题及原因，提出进一步整改和规范实施签约服务的具体措施。对高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍、大骨节病、克山病、氟骨症、Ⅱ度及以上甲状腺肿大患者每年至少随访4次；对患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎6类慢性病的贫困人口，针对每人开具发放健康教育处方，每年提供1次随访服务，保障慢性病病人的及时服务与治疗。截至5月底，慢病签约服务管理11448人。
　　重病兜底保障一批。认真落实“重症兜底保障”政策，对重特大疾病贫困患者，通过新农合基本报销、大病保险、民政救助和补充医疗保障“四重保障”，使其实际医疗费用报销达到80%以上。县级3家公立医疗机构、镇办卫生院严格落实了“先诊疗、后付费”制度，及“一站式”结算制度，不断优化工作流程，简化报销手续。到5月底，享受健康扶贫住院倾斜报销10136人次，报销金额4690万元，合规费用报销比例达83.80%。其中，基本医疗报销10136人次，报销金额3697万元；大病保险报销1400人次，报销金额594万元；民政医疗救助2303人次，救助资金278万元；补充医疗保障785人次，保障金额121万元，减轻了贫困群众就医负担，提升贫困群众对健康扶贫政策的获得感和满足感。